市醫(yī)保局全力保障“兩類(lèi)對(duì)象”醫(yī)保待遇落實(shí)

　　天門(mén)網(wǎng)訊（全媒體記者謝紅艷）近日，市醫(yī)保局對(duì)照全市脫貧監(jiān)測(cè)戶和邊緣戶名單（以下簡(jiǎn)稱“兩類(lèi)對(duì)象”），在醫(yī)保系統(tǒng)上逐一比對(duì)核實(shí)參保標(biāo)識(shí)情況，這是該局開(kāi)展脫貧監(jiān)測(cè)戶和邊緣戶醫(yī)療保障核查的一個(gè)縮影。
　　為確保我市“兩類(lèi)對(duì)象”醫(yī)療保障待遇全面落實(shí)，連日來(lái)，市醫(yī)保局組織專(zhuān)班對(duì)“兩類(lèi)對(duì)象”醫(yī)療保障進(jìn)行了全面核查，認(rèn)真梳理“兩類(lèi)對(duì)象”醫(yī)保政策待遇落實(shí)情況，逐一比對(duì)就醫(yī)、住院“兩類(lèi)對(duì)象”基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷(xiāo)情況，按照“缺啥補(bǔ)啥”的原則，抓實(shí)醫(yī)保待遇兌現(xiàn)。同時(shí)，加強(qiáng)“兩類(lèi)對(duì)象”市外轉(zhuǎn)診就醫(yī)享受醫(yī)保待遇落實(shí)情況的核查，強(qiáng)化市外就醫(yī)先付費(fèi)后結(jié)算資料的復(fù)核，對(duì)符合醫(yī)療救助政策的對(duì)象進(jìn)行電話告知，確保“兩類(lèi)對(duì)象”待遇享受不漏一項(xiàng)一人。
　　截至目前，全市脫貧監(jiān)測(cè)戶413戶1168人和邊緣戶2389人全部比對(duì)核查完畢，所有脫貧監(jiān)測(cè)戶均參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其中住院437人，政策范圍內(nèi)費(fèi)用251.7萬(wàn)元，經(jīng)“四位一體”報(bào)銷(xiāo)240.1萬(wàn)元，達(dá)到省規(guī)定政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例90%；邊緣戶住院194人，其中市外就醫(yī)37人未上報(bào)住院結(jié)算資料，暫未享受醫(yī)療救助，市醫(yī)保局已通知所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心跟蹤服務(wù)，確保30天內(nèi)報(bào)銷(xiāo)到位。