市一醫(yī)首例氣管插管有創(chuàng)呼吸治療 讓疑似患者轉(zhuǎn)危為安
天門網(wǎng)全媒體記者 鄧慧遐
“我是黨員,讓我先上……”1月31日,市一醫(yī)麻醉科主任李熊剛毫不猶豫地穿上厚重的防護(hù)服,為一例疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者實(shí)施了氣管插管,進(jìn)行首例有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療,取得明顯效果。
36歲的吳某(化名)十余天前因?yàn)樯眢w不適住院,經(jīng)過專家組積極治療,仍然發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、精神差,即使給予了無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,血氧飽和度仍只有40%左右,被臨床診斷為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎危重患者。
經(jīng)過天門市一醫(yī)呼吸機(jī)治療專家組會(huì)診,一致認(rèn)為需施行有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療,但是這種方式施行起來,很容易產(chǎn)生大量氣溶膠,加劇病毒在空氣中的傳播,醫(yī)護(hù)人員將面臨極大的感染風(fēng)險(xiǎn)。
“哪怕在平時(shí),氣管插管有創(chuàng)呼吸治療都屬于高危操作,因?yàn)橐苯咏佑|病人的呼吸道,醫(yī)護(hù)人員面臨的風(fēng)險(xiǎn)大,尤其目前正處于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情高發(fā)期,被呼吸道分泌物感染的風(fēng)險(xiǎn)更大!”此時(shí),市一醫(yī)副院長陳友平,感染科專家艾黎明,麻醉科主任李熊剛,特殊時(shí)期感染一區(qū)值班主任尹瓊,ICU護(hù)士曾慧榮,呼吸機(jī)治療專家組組長、ICU副主任王瑩,呼吸內(nèi)科副主任胡福英,感染科護(hù)士長胡文麗、劉兵,護(hù)士熊玉茹等醫(yī)護(hù)人員,一起投入這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗。
在李熊剛的指令下,護(hù)士依次將鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥注入病人體內(nèi),先用面罩緊閉輔助呼吸,待病人自主呼吸完全停止,李熊剛在可視喉鏡的引導(dǎo)下迅速進(jìn)行氣管插管,連接有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣,20秒鐘后血氧飽和度就上升到95%—97%。
“成功了!”身穿厚重的隔離服,隔著已漸漸模糊的護(hù)目鏡,醫(yī)護(hù)人員打起勝利的手勢。
“血氧飽和度是指血液中血氧的濃度,它是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。正常人體動(dòng)脈血的血氧飽和度為90%以上?!笔幸会t(yī)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這是該院在疫情防控時(shí)期的首例氣管插管有創(chuàng)呼吸治療,有效提升了危重病人的血氧飽和度,避免了病人呼吸衰竭。
“如果不能得到及時(shí)有效的治療,病人會(huì)很快因?yàn)楹粑ソ叨?。”首例的成功?shí)踐,讓他們毫不懈怠,接著,又對5位疑似危重患者施行了無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,目前,這些患者情況穩(wěn)定。
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