我市部分輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付正式實(shí)施
9月15日上午,在市一醫(yī),鄭女士完成輔助生殖門(mén)診治療后順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算。這標(biāo)志著我市部分輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付的政策正式落地實(shí)施。
9月14日,市醫(yī)保局完成了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的輔助生殖門(mén)診支付政策配置,市一醫(yī)實(shí)現(xiàn)了輔助生殖醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼對(duì)照與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)調(diào)試連通。9月15日,醫(yī)保醫(yī)療類(lèi)別輔助生殖門(mén)診正式上線使用。9月15日至18日,我市醫(yī)保累計(jì)結(jié)算輔助生殖門(mén)診5 人次,發(fā)生輔助生殖項(xiàng)目費(fèi)用6061.5元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)3151.98元。
為支持實(shí)施積極生育政策,我省設(shè)立了8個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并自今年9月15日起統(tǒng)一將“取卵術(shù)”等8個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,按照乙類(lèi)管理,參保人員全省統(tǒng)一乙類(lèi)先行自付比例為20%。同時(shí),參?;颊呙咳?、每項(xiàng)目累計(jì)最高可報(bào)銷(xiāo)2次。湖北省居民醫(yī)保、職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)33家經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生的輔助生殖項(xiàng)目費(fèi)用,醫(yī)保不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)費(fèi)用居民醫(yī)保、職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例分別為65%、75%,報(bào)銷(xiāo)額度一并計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金住院年度最高支付限額累計(jì)計(jì)算。
下一步,市醫(yī)保局將加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)、輔助生殖門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同配合,共同促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。(通訊員曾菁)
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