中風后家庭急救的五個誤區(qū)
◇天門市第一人民醫(yī)院 楊小華
3月5日下午,竟陵城區(qū)的老張和家人正準備吃飯,突然右手無力,筷子落地,右腿也明顯沒有力氣。他喊老伴李奶奶的名字,嘴里像含了一個蘿卜,說話含糊不清,聽不明白。
女兒見狀,打算送老張到醫(yī)院就診,卻被李奶奶制止。李奶奶說:“不用送醫(yī)院,你爸之前也像這樣搞過幾次了,一般休息十幾分鐘就好了。實在不行,等你哥哥回來了一起再送醫(yī)院。”
15分鐘過去了,老張還沒見好,左手指著腦袋說頭暈。李奶奶說:“忙了半天晚飯還沒吃,肯定是低血糖!”便讓女兒去沖糖水。女兒給爸爸喂糖水時,水順著老張嘴角往外流,頻繁嗆咳。
近1個小時過去了,老張的癥狀依然沒有緩解。李奶奶有點緊張了,求助鄰居王大伯。王大伯進來一看,自信滿滿地說:“老張經(jīng)常血壓高,又不好好吃藥,肯定是血壓又高起來了!”一量血壓——155/98mmHg,果然是高了。于是趕忙把降壓藥拿過來給老張喂了一顆。吃了降壓藥后,老張仍然說不清話,右側(cè)肢體越來越?jīng)]力氣,慢慢有些坐不住了。他左手指著沙發(fā)示意想躺著休息下。王大伯趕忙制止:“躺不得!躺下去就起不來了的,一定要坐著!”就這樣折騰了一個半小時,老張漸漸有些神志模糊了。女兒急了,趕緊給在市一醫(yī)工作的男友打電話,情況一說,才知道這是中風了,頓時慌了神,說馬上開車送醫(yī)院。男友建議呼叫120,用救護車轉(zhuǎn)運。
救護車火速將老張送到了市一醫(yī)卒中中心,到達醫(yī)院時距離發(fā)病時間為2小時10分鐘,還在中風救治黃金時間3小時內(nèi)。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員急診靜脈溶栓和動脈取栓,老張很快神志清醒,吐詞不清、右側(cè)偏癱的癥狀也逐漸消失,不到半個月就康復出院了。
老張雖然不幸中風了,可幸運的是,他在中風急救時間窗內(nèi)送到了有中風救治能力的醫(yī)院,得到了及時、有效的診治。雖然避免了一場悲劇的發(fā)生,但從專業(yè)的角度來看,老張發(fā)病后的家庭急救存在五個誤區(qū),要引起我們的高度重視。
【誤區(qū)一】:中風后熬一熬、等一等癥狀就會好的。臨床上有一種疾病叫短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突然說話含糊不清、表達困難、偏身麻木、無力等,一般持續(xù)數(shù)分鐘或十幾分鐘自然緩解,可以反復發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作是中風發(fā)作的強烈預警信號,務(wù)必及時到醫(yī)院診治,因為有很多患者會演變?yōu)橹酗L。
【誤區(qū)二】:中風后不能躺下,躺下去后就起不來了。中風之后,大腦缺血缺氧,坐著或站著都會影響大腦的血液供應。只有讓患者睡下腦子的供血才會更充分。因此,中風后要讓病人躺平,如果患者嘔吐,要將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸入肺部造成吸入性肺炎。
【誤區(qū)三】:中風后喂喝糖水。民間有些人認為,患者發(fā)生急癥是因為身體虛弱了或者是低血糖,習慣于給患者喂糖水。其實,中風患者有不少人合并有未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病,喝糖水后會升高血糖、加重病情,因此,中風之后,不要給患者喝糖水。
【誤區(qū)四】:中風后隨意服藥。中風在臨床上分為腦梗死和腦出血兩大類,這兩種疾病的用藥方案完全不同。在明確診斷之前,隨意給藥很可能會用錯藥物而加重病情。因此,患者中風之后,不要服用任何藥物。
【誤區(qū)五】:中風后用私家車轉(zhuǎn)送醫(yī)院。中風后,如果患者神志不清,病情嚴重,或者當?shù)氐缆方煌〒矶?,應趕緊撥打120急救電話,由專業(yè)人士進行接診轉(zhuǎn)運才是最佳選擇。如果患者神志清楚,病情不重,道路交通又很順暢,也可用私家車送到有中風救治能力的醫(yī)院進行診療。
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